据央视《每周质量报告》报道,一种出厂价15.5元的药品,经过医药公司、医药代表、医生等环节,最后涨到了213元售卖到患者手中,利润达1300%。记者调查发现,在这个环节中,开药医生获利最多。

　　 高达1300%的利润,看病如何能不贵?关于利润,马克思曾阐述过:“……有100%,就会使人不顾一切法律;有300%,就会使人不怕犯罪,甚至不怕绞首的危险!”

　　 当下,医疗腐败已经成了众人皆知的行业“潜规则”。药厂、药商,招标人员、医务人员之间已经结成了顽固的利益同盟。就是这样一个路人皆明的问题,竟然这么多年来,出了那么多的医改方案,还没解决。

　　 对于“看病难,看病贵”的根源,国务院发展研究中心报告称“商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律”。近年来,各地频频曝出“天价医药费事件”,也常有患者因看病贵无法医治,甚至出现医患关系紧张,部分地区医护人员佩戴头盔上班。这次,伤口上又加了把盐。

　　 如果说,第一轮医改是为了试图解决医疗资源短缺,第二轮医改是引入市场化,那么第三轮医改,该解决“看病难看病贵”的问题。可是,对于问题的解决似乎屡不得法,这其中到底纠葛着什么?

　　 2007年,国家财政收入较1978年增长近50倍,卫生总费用的构成,依然没有明显增加。2004年,国家药监局受理了10009种新药申请,而美国FDA同期仅受理了148种,不少药品生产企业通过“剂型”、“名称”和“包装”的排列组合,创造出“新药”,以此摆脱国家对既有药品的价格管制……这些问题不解决,无论你什么“经验”,什么“模式”,都只是一场“秀”。

　　 卫生部2005年公布的数据显示:我国约有一半的居民有病不就医,同时还有近三成的人应该住院而不住院。这和一个正在崛起的大国形象太不相称,甚至已经严重影响了社会和谐、百姓幸福。可是,相关部门一直没站出来向民众解释,更没有人为此担责。这么多年来,这么多套的医改方案,除了设计不完善外,有谁为监管不力担过责任?如果没有人被问责,没有人承担后果,没有执行力和强制力,这样的改革恐难见成效。